Doctora tengo conjuntivitis

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El paciente , mujer caucásica de 32 años, acude a consulta por molestias en el OD. Refiere visión normal pero desde hace unos días, tiene molestias oculares sensación de arenilla limitada a una zona y pesadez con ojo rojo,  historia médica de artritis reumatoide muy agresiva con varios tratamiento..metrotexate y se ha probado con varios inmunomoduladores , no antecedentes de enfermedad ocular ni familiar de interés. tiene episodios de angioedema ,alergias conocidas medicamentosas.

Las pupilas son iguales, regulares, y reaccionan a la luz y a la acomodación. No existe defecto pupilar aferente. Hirshberg simétrico, los movimientos extraoculares sin restricciones de movilidad, sin retracciones ni movimientos palpebrales anómalos en todas las posiciones de mirada.

No presenta una disminución brusca o progresiva de la agudeza visual  el tets de la rejilla de Amsler es normal.

Exploración del fondo de ojo : se observa coloración del fondo de ojo normal , vascularización sin alteraciones, sin cruces arterio-venosos, relación arteria-vena 3:4, nervios ópticos no patológicos, redondos de bordes definidos,  relación excavación-papila adecuada.

Describe los hallazgos  patológicos  observados en el polo anterior del ojo,

¿ Cual es diagnostico diferencial de este ojo rojo?

¿cual es su hipótesis diagnostica?

¿Cual es su tratamiento?

 

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